
کاملی عنوان کرد؛ بیمه سلامت هزینه سوختگی را چگونه پوشش میدهد
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، نسبت به میزان هزینه کرد سازمان متبوع خود در حوزه سوختگی پاسخ داد.
به گزارش خبرگزاری مهر، محمد اسماعیل کاملی، در خصوص هزینههای بیماران سوختگی تحت پوشش بیمه سلامت گفت: تمامی هزینههای بستری بیماران سوختگی (همانند سایر بیماریهای دیگر) در بخش بستری عادی، سوختگی و بخش مراقبت ویژه سوختگی (BICU) بر اساس تعرفه مصوب هیأت وزیران و با سهم سازمان ۹۰ درصد (در برخی صندوقهای بیمهای دارای تخفیف بر اساس مصوبه هیأت دولت با سهم سازمان ۹۵ تا ۱۰۰ درصد) محاسبه و پرداخت میشود.
وی افزود: تعرفه تخت سوختگی به ازای هر روز اقامت بیمار در بخش سوختگی قابل پرداخت است، همچنین تعرفه تخت ویژه سوختگی، BICU به ازای هر روز اقامت بیمار در بخش ویژه سوختگی قابل پرداخت است.
کاملی ادامه داد: در سوختگیهایی که از پانسمان غیر نوین استفاده میشود جهت خدمات و لوازم مصرفی معادل ۱۲ درصد تعرفه تخت سوختگی در بخش سوختگی و معادل ۴.۲ درصد تعرفه تخت ویژه سوختگی BICU پرداخت میشود. ضمن اینکه در سوختگیهایی که از پانسمان نوین استفاده میشود (نقره ) هزینه خدمات و لوازم مصرفی برابر تعرفه مربوطه پرداخت میگردد. پیشنهاد در تعهد قرار گرفتن سایر پانسمانهای نوین به دبیرخانه شورایعالی بیمه سلامت کشور ارائه گردیده است.
کاملی تاکید کرد: جهت انجام گرافت برای بیماران سوختگی، هزینههای مربوط به عمل جراحی گرافت و لوازم مصرفی مربوطه برابر تعرفه اعلامی پرداخت شده و در موارد سوختگی که بیمار متحمل هزینههای گزاف میشود به منظور جبران بخشی از هزینههای پرداخت از جیب بیمار، هزینههای پرداختی بیمار (فرانشیز پرداختی بیمار) با تائید کمیته استانی (صندوق بیماران خاص و صعب العلاج) در قالب هزینه خارج از ضوابط قابل پرداخت است.
برچسب ها : سوختگی سازمان بیمه سلامت بیمه سلامت
- راوی گفت: شهریور تعطیل کردن ها به دلیل بی چاره گی است!
- راوی گفت: رئیس جمهور حجت را بر استانداران تمام کرد، اگر بازهم مانعی در کار است بگویند
- راوی گفت: واقعا قرار است از نظرات کارشناسی نخبگان در حوزه های مختلف استفاده شود؟
- راوی گفت: نان بی کیفیت در خوزستان به دلیل انتقال گندم مرغوب ما به استانهای دیگر است/تامین روشنایی چندزمین فوتبال، کاری بهتر از هیچ!
- میدری خبر داد: اجرای مرحله چهارم طرح کالابرگ الکترونیک از چهارشنبه/ آغاز تجمیع صندوقهای بازنشستگی
- سخنگوی سازمان ثبت اسناد و املاک کشور اعلام کرد: راهاندازی خودکاربری قراردادهای یکسان/ صدور ۵ میلیون و ۶۰۰ هزار سند تک برگ سبز رنگ
- ارسال پیامک ماهانه دستمزد و نوع شغل بیمهشدگان تامین اجتماعی/مغایرت را اعلام کنید
- رئیس سازمان بهزیستی کشور تشریح کرد: ارائه خدمات به زنان و دختران آسیب دیده و در معرض آسیب از طریق «خانههای امن»/ کاهش «سن» آسیبهای اجتماعی
- راوی گفت: شهریور تعطیل کردن ها به دلیل بی چاره گی است!
- راوی گفت: رئیس جمهور حجت را بر استانداران تمام کرد، اگر بازهم مانعی در کار است بگویند
- راوی گفت: واقعا قرار است از نظرات کارشناسی نخبگان در حوزه های مختلف استفاده شود؟
- راوی گفت: نان بی کیفیت در خوزستان به دلیل انتقال گندم مرغوب ما به استانهای دیگر است/تامین روشنایی چندزمین فوتبال، کاری بهتر از هیچ!